От всички живи същества на тази земя човекът произвежда най-оскъдно количество сперматозоиди. Докато при повечето животни става дума за 20-25 милиона сперматозоиди на грам тестис дневно, човекът може да се похвали с не повече от 4 милиона на ден. Добрата оплодителна способност при мъжа означава производство на нормални количества подвижни сперматозоиди, транспортирането им през епидидима и семепровода, осъществяването на ерекция и еякулация, при която сперматозоидите биват пренесени във вагината на жена с добра плодовитост.
След това те трябва да могат да изплуват през цервикалния канал и да стигнат до фалопиевите тръби, където да срещнат прясно овулираната яйцеклетка. Разпознавайки я, сперматозоидите прилепват към външната й обвивка и проникват в нея, за да я оплодят. Щом се извърши това, ДНК на сперматозоидите трябва да са достатъчно жизнеспособни, за да дадат възможност на зародиша да се развива.
Следователно безплодието при мъжа би могло да се дължи на много фактори: нарушения в сперматогенезата, подвижността на сперматозоидите, ерекцията, еякулацията или на неспособност за взаимодействие между сперматозоида и яйцеклетката.
Всички тези процеси са толкова сложни, че е истинско чудо, дето не се провалят по-често.
За безплодие може да се говори, когато не е настъпило зачеване след едногодишно редовно полово общуване без предпазни средства.
Проблемът засяга една на шест двойки.
При 30% от потърсилите медицинска помощ причината е изцяло у мъжа, а при още 20% — частично. Изследванията на 472 безплодни двойки показали, че:
• при 12% проблемът се дължал на ниска концентрация на сперматозоиди;
• при 6% — на пълна липса на сперматозоиди;
• при 8% — на антитела срещу спермата;
• при още 6% — на непълноценно полово общуване.
Други причини за безплодие или понижена оплодителна способност могат да бъдат:
• топлина или електростатично електричество около тестисите;
• битови навици, например много алкохол, пушене и стрес;
• преболедуван орхиепидидимит;
• прекаран двустранен реактивен орхит;
• недоизлекувана инфекция (например хламидия);
• предхождащи проблеми с тестисите (завъртане) или неслязъл тестис;
• малформации по рождение, като липса на еякулаторен тракт или на семепровод;
• запушен епидидим или семепровод в резултат на прекарана инфекция (гонорея, хламидия и др.);
• антитела срещу сперматозоидите;
• ретроградна еякулация;
• генетически увреждания;
• импотентност;
• химиотерапия;
• тежко заболяване на черния дроб или бъбреците.
През последните 50 години концентрацията на сперматозоидите е намаляла от 113 на 66-76 милиона на милилитър, обемът на семенната течност е спаднал от 3,4 на 2,75 милилитра, а подвижността на сперматозоидите е намаляла.
През последните 15 години броят на мъжете с понижена концентрация на сперматозоидите се е утроил, а два пъти повече мъже са с намалена подвижност на сперматозоидите. Изследванията показват, че съдържанието на сперматозоиди с неправилна морфология се е увеличило 12 пъти.
Мъжете с концентрация на сперматозоидите 20-40 милиона на милилитър се смятат с намалена оплодителна способност, докато при под 20 милиона на милилитър се водят стерилни. На практика обаче не е точно така, защото при по-нисък процент подвижна сперма обикновено е необходимо повече време за оплождане.
Концентрация на подвижни здрави сперматозоиди |
Среден брой менструални цикли за зачеване |
под 5 млн./мл 5-20 млн./мл 20-60 млн./мл над 60 млн./мл |
повече от 11 9 8 6 |
Документиран е случай, при който мъж с 5 хиляди подвижни сперматозоида на милилитър сперма е станал баща по естествен начин. При изследването на ДНК се установило, че вероятността той да е биологическият баща е 99,99%.
Статистиката сочи, че мъж с 5-10 милиона подвижни сперматозоиди на милилитър има 30% шанс да стане баща. При увеличаване на концентрацията на 100 милиона шансът за успех се повишава до 70%.
Съотношение между концентрацията на подвижните сперматозоиди и възможността за зачеване при двойки, лекувани от безплодие:
Концентрация на подвижни здрави сперматозоиди |
Възможност за зачеване |
под 5 млн./мл 5,1-10 млн./мл 10, 1-20 млн./мл 20, 1-40 млн./мл 40,1-60 млн./мл 60,1 -100 млн./мл над 1 00 млн./мл |
под 28% 33% 53% 57% 60% 63% 70% |
Шансовете жената да зачене могат да бъдат увеличени, ако мъжът се въздържа от еякулация 3-5 дни преди фазата на най-голяма вероятност за оплождане на яйцеклетката (между 12-ия и 19-ия ден от началото на менструалния цикъл). Според изследванията тогава концентрацията на сперматозоидите е най-голяма.
Как да повишим концентрацията на сперматозоидите?
Няколко лесно осъществими промени в начина на живот могат да увеличат оплодителната способност:
• Избягвайте топли вани и сауни.
• Носете свободни памучни гащета.
• Наплисквайте тестисите си с хладка вода.
• Сведете количеството на алкохола, ако можете, де нула. 40% от намалената оплодителна способност се дължи на поемането на четири единици алкохол дневно.
• Ограничете поемането на кофеин до три чаши кафе, чай или кола дневно.
• Откажете пушенето, за да не се образуват допълнителни количества свободни радикали.
• Освободете се от излишното тегло, което нарушава равновесието между тестостерона и естрогена.
• Прилагайте различни методи за намаляване на стреса.
Поемайте достатъчни количества антиоксиданти с храната си. Те неутрализират свободните радикали, на които се дължат 40% от щетите, нанесени на сперматозоидите - витамин C, E, бетакаротин. Тези количества предполагат добавки към храната под формата на синтетични препарати след консултация с лекар.
източник: "Всичко за здравето на мъжа"
Д-р Сара Бруър