Кожно-лигавичната кандидоза е инфекциозно заболяване на кожата и лигавиците, причинено от диморфни дрожди от род Candida, като най-честия причинител е C. albicns. Няколко вида кандида се изолират постоянно при човека. Най-често хората се инфектират по ендогенен път. Микроорганизмите се развиват у предразположени лица поради свръх размножаване на тяхната собствена флора, поради наличие на благоприятни условия за разтеж и размножаване на дрождите.
Носителството на дрожди от род Candida е обичайно, но то варира в различни участъци на тялото и зависи от много вътрешни и външни фактори като: сезон, хранителни навици, начин на обличане, придружаващи заболявания и други. Кандида-носителството е най-високо по лигавиците и по-слабо по гладката кожа и придатъците. Факторите, които водят до промяна в статуса на микроорганизмите от сапрофитизъм към паразитизъм са следните: възраст, бременност, антибиотична терапия, пластмасови чужди тела /протези, песари, катетри/, имунни дефекти, ендокринни заболявания /главно захарен диабет/, цинков дефицит и други. Установяването и отстраняването на предразполагащите фактори е важна част от лечебния процес.
Генитална кандидоза при жената.
Това е възпалително заболяване на влагалището и външните полови органи на жената, причинено от дрожди от род Candida. Среща се десет пъти по-често от кандидозата на половите органи на мъжа. Счита се, че 75 % от жените имат вулво-вагинална кандидоза поне един път през живота си. Източник на инфекцията обикновено е гастоинтестиналния тракт, свръх размножаване на дрожди, които живеят нормално във влагалището, или сексуално предаване от партньора. Предразполагащи фактори са бременност, захарен диабет, орални контрацептиви, широкоспектърни антибиотици, интензивен секс, наличие на общ или локален имунодефицит. Засягат се поотделно влагалището и външните полови органи.
Симптоми: Те са добре познати. Обиктовено водещи са острият сърбеж и бялото течение. Понякога сърбежът може да достигне до болезнено парене. Дискомфортът се влошава в дните преди менструация. Течението е оскъдно, белезникаво, като пресечено мляко. Класически белег са белите налепи. Налице е зачервяване и оток на кожата и лигавицата.
Лечение: Локалното лечение се препоръчва при всички форми на генитална кандидоза. Пероралното лечение е задължително при наличие на дрожди в цервикалния канал. Едновременното лечение на половия партньор е задължително. Задължително е и лечението на всички предразполагащи фактори.
Кандидозен баланопостит при мъжа
Касае се за кандида инфекция на половия член, засягаща glans penis и по рядко препуциума. Заболяването се предава изключително по полов път. Свръхразмножаването на собствени дрожди се среща по рядко и у предразположени лица, най често диабетици.
Симпоми: Болестта се характеризира със зачервяване на glans penis и препуциума, понякога до образуване на ерозии. Нерядко има белезникав налеп. При диабетици може да се стигне до оформяне на фимоза. Основен субективен симптом е сърбежът и по-рядко паренето. Най често се изолира C. Albicns.
Лечение: Лекува се сравнително леко, като обикновено е достатъчно само прилагането на локални средства. Особено удачни са комбинираните препарати, включващи антимикотик и кортикостероид.
Д-р Я. Попов , Д-р Г. Матеев – списание „Популарна медицинска библиотека”
Предоставено от: Lady_11