От 4 до 10 ноември тази година Европейската седмица на фертилността ще се проведе под надслов "История на гаметите" и ще повиши осведомеността за сложността на донорството на гамети като подчертае належащите нужди от законови разпоредби. Това е ежегодна кампания, организирана от Fertility Europe, в това число и Сдружение "Зачатие", чиято тазгодишна тема е посветена на донорството на гамети при лечението на стерилитет.
Донорството на гамети играе решаваща роля за много хора и двойки, които имат проблем със зачеването на дете в случаи, когато това не е възможно по друг начин. Нуждата от донорство на гамети се е увеличила значително през последните години, като в някои страни ражданията чрез този вид лечение са се утроили през последните 15 години, позволявайки на много хора да сбъднат мечтите си. Този акт предлага надежда на някои хора, изправени пред неочаквани проблеми с фертилността, включително:
• Медицински състояния
• Генетични съображения
• Разнообразни семейни структури
С общественото развитие се променят и причините хората да се нуждаят от донорство на гамети - често по начини, които не можем да предвидим. Става въпрос за сложно и дълбоко лично преживяване, което засяга повече животи, отколкото можем да осъзнаем.
Донорството на гамети продължава да играе важна роля в подпомагането на хората да станат родители, като сложността на темата очертава необходимостта от дискусия и подкрепа. Общественият дебат следва да доведе до:
• Ясни законови разпоредби;
• Достъп до здравна грижа без дискриминация;
• Адекватно финансиране на лечението чрез донорство;
• Достъп до изчерпателна информация по темата;
• Психологическа подкрепа за участниците в процеса;
• Психологично консултиране;
• Отговорно управление на данните;
• Защита на правата на всички участници - двойки, донори и хора, заченати с помощта на донор.
Неясни разпоредби относно донорството на гамети в цяла Европа поставят пациентите, донорите и потомството в уязвими ситуации. Някои страни го позволяват, други го забраняват, или пък е позволено с правила за допустимост, които често са дискриминиращи. 75% от пациентите (Fertility Europe: Проучване на пациентите, 2024 г.) споделят, че липсата на регулации или недобрите регулации в държавите им са основно препятствие. Имаме нужда от ясни, етични и справедливи закони! От собрите разпоредби полза имат не само преките участници в процеса на зачеване чрез донорски гамети, но и здравните системи и обществото.
Наше скорошно проучване показва, че 79% от пациентите посочват липсата на публично финансиране или недостатъчното финансиране като основна пречка пред безопасното и ефикасно лечение чрез донорство на гамети. Малко страни предлагат финансова подкрепа.
Адекватното публично финансиране на лечението на стерилитета чрез донорство не е само решение на финансов проблем - то е за осигуряване на безопасност, равенство и достойнство за онези, които искат да разширят семействата си, за донорите и за хората, заченати от донори.
Достъпът до информация, консултациите и психологическата подкрепа са от решаващо значение при лечението на стерилитет чрез донорство на гамети. Това гарантира, че донорите, реципиентите и родените от донор хора са добре информирани и подготвени за правните, емоционални и социални аспекти на процеса. Въпреки това, много европейски страни не успяват да осигурят последователна подкрепа, като само 11% от пациентите съобщават, че им е предложена специализирана психологическа помощ. Трябва да запълним тази критична празнина, за да гарантираме, че всички страни ще получат подкрепата, от която се нуждаят!
Изправени пред дискриминационни, регулаторни и финансови бариери, много пациенти са принудени да търсят лечение чрез донорство на гамети в чужбина. Това често се получава, защото процедурите, от които се нуждаят, не са налични или достъпни в родните им страни поради несправедливи ограничения или липса на публично финансиране. Пътуването за лечение често компрометира качеството и безопасността му и предполага правни усложнения и емоционален стрес. Над 61% биха предпочели местни здравни грижи. Тези, които избират да потърсят лечение в чужбина, подчертават спешната нужда от справедлив и недискриминационен достъп до публично финансирано лечение у дома.
Европейските разпоредби относно донорството на гамети изостават от напредъка в репродуктивните технологии, насърчавайки несправедливостта. Пациентите губят способността си да вземат решения и някои са принудени да компрометират правата си. Етичните практики трябва да бъдат приоритетни, за да се защитят всички участници.
Като вземаме предвид най-доброто в интерес на всички участващи страни, както и по-широкото въздействие върху обществото и устойчивостта на здравните системи, ние призоваваме към съвместни усилия за:
1. Създаване на всеобхватно законодателство. Въвеждане на единни стандарти за донорство на гамети в Европа, осигуряване на справедливи разпоредби за равен достъп и ефективно управление на данни, включително централни регистри и глобални законови ограничения за брой раждания от един донор.
2. Подкрепа за етични и безопасни практики. Налагане на етични стандарти за здравна грижа с редовни оценки за поддържане на безопасност и най-добри медицински практики.
3. Гарантиран достъп. Осигуряване на публично финансирани лечения чрез донорство на гамети, за да се позволи равен достъп до безопасни, етични и ефективни репродуктивни грижи.
4. Осигуряване на консултиране и подкрепа. Задължително консултиране и психологическа подкрепа за донори и реципиенти за справяне с емоционални и етични проблеми и създаване на информационна и психологическа подкрепа за лица, заченати от донори и на техните семейства.
5. Осигуряване на права на хората, заченати от донор. Гарантиране на лица, заченати от донори, достъп до неидентифицираща и идентифицираща информация за донори и изчерпателни медицински истории на донори.
6. Подобряване на обществената осведоменост. Провеждане на кампании за информиране на обществеността относно донорството на гамети, последиците от него и етичните практики, като същевременно се осигурява непрекъснато обучение за професионалисти в тази област.
7. Насърчаване на изследванията. Финансиране на повече дългосрочни проучвания за въздействието на донорството на гамети в полза на всички участващи страни и насърчаване на основани на доказателства практики.